top of page
弘儒 陳

創傷治療學派系列:眼動減敏與歷程更新EMDR



我覺得這影片很簡短快速地把EMDR的重點說完了,EMDR是處理PTSD的有效方法,我甚至認為他是所有創傷治療中最有效率的了。


借影片補充幾個要點

  1. EMDR不需要個案描述太多創傷的細節,只需要個案能停在那個記憶最不舒服的畫面、對自己的負向想法、情緒、身體感受等,就可以工作。也就是說,當你接受治療又不想要再一次詳述創傷記憶時,他是一個好選擇。

  2. EMDR主要在處理記憶,因為它相信,人的記憶影響了一個人怎麼看待自己,你有許多失敗的記憶,你就可能覺得自己是失敗的、是糟糕的;你有許多被拋棄的記憶,你可能會覺得自己是不值得被愛的。而且越年幼的記憶,影響越深遠。

  3. 創傷記憶會卡住,沒辦法像其他記憶一樣,能夠流動、平靜感受和思考,現在長大成熟了,比較安全、有資源,又有治療師陪伴,有EMDR技術,所以可以把記憶喚起,重新消化,再放回記憶庫裡。

  4. 他的治療程序很SOP,所以最能掌握治療PTSD所需的時間。


第一次接受眼動治療時,覺得非常魔幻。


這神奇的方法源自Francine Shapiro的個人故事,1979年擔任高中英文老師的Shapiro在紐約攻讀英國文學博士,論文發表時也發現自己罹患了乳癌,為了減緩乳癌帶來的情緒痛苦,他嘗試理解心理如何影響生理,造成免疫系統的自我攻擊,他開始接觸NLP(Neuro-Linguistic Programming),一種嘗試解構人行為、思考、語言之間的關聯,進而找到方法去改變人的慣性和習慣,達到自我成長的溝通技巧。NLP裡頭有許多對於眼睛位置如何影響思考的論述,我自己相信Shapiro有從中獲得靈感,才延伸出後來的神奇故事。


有一天她在公園慢跑,左顧右盼風景後,發現心情緩解,突然像蘋果打醒了牛頓,她認為眼睛的迅速移動,也許就像是人類做夢時的快速眼動一樣,調節了情緒。他開始展開研究,用非常精細的SOP(這種精細程度不禁讓人想到Shapiro的技師父親)去驗證眼動對於PTSD的療效,實驗結果大有斬獲。


EMDR有非常清晰的邏輯、立論、大量的實徵研究;儘管為何治療師讓個案眼睛左右移動比起其他方式就是更有效地減緩創傷記憶的侵擾,內在機制還沒有完全被參透,但在治療師介入最小(沒有多說話、沒有引導、沒有暗示,就只是搖擺手指)的過程中,卻有很多文學性的詩意變化,有些人會表示那些影像變得遙遠、像卡通、失去邊界,有些人會突然連結到重要的人、看見那段恐怖回憶中遺漏的救命索和重要他人熱切的眼神,有些人的想像力會發揮創意,編織出美好的避難所,有些人會有多年來反芻都未能咀嚼出的頓悟。


EMDR如此強效,我也因此將其放到我的治療工具中,甚至當個案一來就說要做PTSD的記憶時,他會是我的首選。如果只打算先工具性地使用心理治療、主要是想減緩創傷的侵擾,其他的人生議題有自己處理的管道,我認為會是相對有安全感的選擇,它不像精神分析,這麼重視父母議題、和強調當前治療師和個案的移情、反移情關係,而且創傷帶來的侵入、警覺、強迫性思考和自動化反應,是以語言工作為主的精神分析,難以緩解的。
但他並不能忽略關係,我自己接受EMDR的經驗,有些時候會有防衛機制被強行穿越的感覺,那讓我瞬間變回受創的男孩,這方法仍然需要信任、安全的治療關係,只是這治療關係是作為EMDR的船身,不會是EMDR治療的焦點
Photo by Sabine van Straaten on Unsplash
強調移情反移情關係的分析治療,帶給一個人對自己的理解、滿足對話與溝通的需要、對關係的頓悟、對依附的修復,這些修通是無可取代的,我認為純EMDR是做不到的,站在試圖整合分析與創傷治療的位置上,我會把兩種取向的價值和意義說清楚,讓個案選擇。

最後附上一個比較長的EMDR影片介紹,是台北的覓汨心理治療所翻譯的,所長許乃文是我的好朋友兼EMDR的督導,他們治療所著力於EMDR的治療,有許多很棒的EMDR治療師,推薦給大家。



Comments


bottom of page